¿QUÉ SON LOS
IMPLANTES?
Son productos sanitarios destinados a ser el sustituto
artificial de la raíz de un diente perdido.
Habitualmente tiene forma roscada y está fabricado con materiales
biocompatibles que no
producen reacción de rechazo y permiten su unión al hueso.
La superficie del
implante puede presentar diferentes texturas y recubrimientos, utilizadas
habitualmente para aumentar su adhesión al hueso, osteointegración si es de titanio y biointegración si
se trata de un material cerámico.
Al reponer los dientes perdidos por medio de implantes se
conserva mayor cantidad de hueso alveolar ya
que este se reabsorbe al no recibir ningún tipo de estímulo.
La investigación clínica ha llevado a un nuevo tipo de
implante denominado transcigomático, que permite un aprovechamiento máximo del
hueso.
Se trata de
implantes en la zona del pómulo (hueso cigomático), cuyo volumen no se ve
afectado por la pérdida dental, como sucede habitualmente con los huesos
maxilares que pueden atrofiarse.
Esta técnica permite
tratar a pacientes con poco hueso en la zona sin utilizar prácticas más
agresivas y de peor pronóstico como los injertos óseos.
LOS COMPONENTES
DE LOS IMPLANTES SON:
·
Cuerpo
·
Modulo de cresta
·
Tornillo de cobertura
·
Pilar de cicatrización
·
Conexión protética
·
Pilar
1. Cuerpo: Es la porción del implante dental que se diseña para ser introducido en
el hueso con el fin de anclar los componentes
protésicos, generalmente con aspecto de tornillo aunque también
existan otros tipos. A su vez, este cuerpo se compone de 3 partes, que son:
Módulo de cresta: Es la porción superior.
Cuerpo: Es la porción
intermedia.
Ápice: Es la punta o
extremo final.
2. Tornillo de
cobertura: Después de insertar durante la 1. ª Etapa
quirúrgica el cuerpo del implante en el hueso, se coloca una cobertura sobre el
módulo de cresta, con el fin de evitar el crecimiento de tejidos en el interior
de la rosca que posee dicho módulo o porción superior.
3. Pilar de cicatrización:
Tras haberse producido la osteointegración se realiza una 2.ª etapa
quirúrgica, en la que se desenrosca y retira el tornillo de cobertura y se
enrosca el pilar de cicatrización, cuya función es prolongar el cuerpo del
implante sobre los tejidos blandos, y permitir la unión de la mucosa gingival
al módulo de la cresta.
4. Conexión
protética: Existen distintos tipos de conexión
protética, entre los más conocidos podemos nombrar:
Conexión a hexágono externo
Conexión a hexágono interno
Conexión tipo «cono Morse», conexión a fricción
5. Pilar: Es la porción del implante que sostiene la prótesis. Según el método
por el que se sujete la prótesis al implante.
TIPOS DE IMPLANTES
1. Subperiósticos
o yuxtaóseos: Constan de unos dispositivos
en forma de silla de montar que se colocan sobre la cresta ósea entre el periostio y el hueso alveolar. Se emplean poco, estando
indicados en casos de mandíbula con una gran reabsorción ósea.
2. Endoóseos: Estos implantes van introducidos en el hueso alveolar,
y según su forma distinguiremos:
Cilíndricos
Por fricción:
De superficie no roscada cubierta normalmente por
una capa de hidroxiapatita (retención química).
Roscados: Presentan aspecto de
tornillo, con una rosca en su superficie, con lo que se consigue aumentar la
superficie de contacto del implante con el hueso.
Láminas perforadas: Son láminas de titanio con perforaciones que permiten el crecimiento del
hueso a través de los mismos.
MATERIAL DEL IMPLANTE
Titanio
Es el más empleado para implantes por su alta estabilidad
química y buenas propiedades de biocompatibilidad. Mecánicamente, su dureza le
permite soportar elevadas cargas oclusales producidas durante la masticación, y
su módulo elástico es muy parecido al del hueso.
Materiales
cerámicos
El más usado es la hidroxiapatita, que se emplea para cubrir la
superficie de implantes de titanio. Existen implantes fabricados completamente
con materiales cerámicos, como son aquellos hechos exclusivamente con óxido de aluminio monocristalino.
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