miércoles, 31 de octubre de 2012

LA EPILEPSIA Y SUS IMPLICACIONES SOBRE LAS ENCÍAS



LA EPILEPSIA  Y SUS IMPLICACIONES SOBRE LAS ENCÍAS

Es un trastorno paroxístico del sistema nervioso, caracterizado por movimientos involuntarios, trastornos psíquicos y sensoriales o de la conciencia, y alteraciones del sistema nervioso autónomo.

Las crisis son recurrentes, espontáneas, transitorias y clínicamente detectables para el paciente o un observador.

 Pueden comenzar a cualquier edad, frecuentemente se inicia durante la niñez y la adolescencia, en todos los grupos humanos sin distinción de edad, sexo, raza ni condición económica.

MANIFESTACIONES BUCALES:

·         El paciente en crisis presenta sialorrea y puede morderse la lengua, los labios y los carrillos.

·         Las piezas dentarias se encuentran fuertemente ocluidas, lo cual dificulta su separación.
·         Al finalizar la convulsión, se produce la relajación muscular y es posible separar los maxilares.

·         La hiperplasia gingival es frecuente en los pacientes que utilizan dilantina en forma crónica.

·         La lesión constituye un crecimiento descontrolado de tejido conectivo que no modifica el número de células y fibras.

¿Cómo es un ataque epiléptico?

Las crisis epilépticas producen una alteración momentánea del funcionamiento cerebral, debida a la descarga súbita y desproporcionada de los impulsos eléctricos que habitualmente utilizan las células del cerebro.

Esta descarga puede afectar únicamente a una parte del cerebro (crisis parciales o focales) o comprometer a todo el cerebro (crisis generalizadas).
Los síntomas que presente una persona durante una crisis epiléptica dependerán entonces de la o las zonas del cerebro que estén siendo afectadas por la descarga.
Los cuadros epilépticos no son contagiosos, no constituyen una enfermedad mental, no afectan la inteligencia y las personas que las presentan pueden llevar una vida prácticamente normal, una vez que logran controlar sus crisis con el tratamiento apropiado.

Factores desencadenantes y prevención de las crisis epilépticas en la consulta de odontología:
En la atención odontológica de una paciente con epilepsia es importante reconocer la existencia de posibles factores desencadenantes de crisis epilépticas y se deben tomar todas las medidas para su manejo y prevención.

Recomendaciones antes del inicio de intervención dental
 Es aconsejable realizar una breve historia clínica de las crisis al paciente o acompañante, conocer la existencia de pródromos o aura, así como posibles factores desencadenantes de las crisis y medicación antiepiléptica.
 
 Solicitar información complementaria al neurólogo que esté llevando regularmente al paciente.

En la exploración bucal se valorará: patología en las encías, condiciones higiénicas bucales, periodontitis, Incremento de caries, pérdida de piezas dentarias y alteración funcional masticatoria.

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